Syndrome du canal tarsien : le cousin du canal carpien, déménagé à la cheville

Vous connaissez peut-être le canal carpien, ce passage étroit du poignet où un nerf peut se faire comprimer. La cheville a son propre équivalent, moins connu mais tout aussi réel : le canal tarsien, un tunnel fibreux derrière la malléole interne où circule le nerf tibial. Même histoire, même mécanique, juste déménagée à l'autre bout de la jambe.

Un nerf comprimé, des symptômes à la plante

Le nerf tibial, une fois comprimé dans son tunnel, envoie ses signaux perturbés là où il se termine : la plante du pied. Brûlures, fourmillements ou engourdissements sous le pied, parfois jusqu'aux orteils, typiquement aggravés par la station debout prolongée ou la marche, et souvent soulagés par le repos, pieds surélevés. Certaines personnes décrivent une sensation de "chaussette qui brûle" particulièrement tenace en fin de journée.

Ce qui referme le tunnel

Le tunnel tarsien peut se rétrécir pour plusieurs raisons : gonflement local, pied qui s'affaisse excessivement vers l'intérieur (ce qui étire et comprime le nerf sur son trajet), tissu cicatriciel d'une ancienne entorse de cheville, ou simplement des chaussures qui compriment la zone. Contrairement à la fasciite plantaire, dont la douleur est mécanique et matinale, le canal tarsien produit des sensations nerveuses qui suivent leur propre horaire.

Quand consulter

• Brûlures ou fourmillements à la plante du pied
• Symptômes aggravés par la station debout ou la marche
• Sensations différentes de la douleur mécanique habituelle
• Antécédent d'entorse de cheville ou pied qui s'affaisse beaucoup

Comment on peut vous aider

On confirme la compression du nerf sur son trajet et on travaille à lui redonner de l'espace : mobilité de la cheville et de l'arrière-pied, techniques de glissement neural, et correction de la mécanique du pied qui referme le tunnel. Un travail de précision que notre équipe de Québec effectue avec la même rigueur que pour son cousin du poignet.

Même famille, même solution : on rouvre le passage, et le signal redevient clair.